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News 法醫(yī)類司法鑒定案例
唐某某(三大類)人體殘疾等級(jí)鑒定、賠償相關(guān)鑒定司法鑒定案例
發(fā)布日期:2024-01-02 點(diǎn)擊次數(shù):18

人體殘疾等級(jí)鑒定、賠償相關(guān)鑒定

 

一、案例基本信息采集

鑒定機(jī)構(gòu)名稱:云南鼎安司法鑒定中心                  

案例報(bào)送時(shí)間:二〇二三年六月三日

鑒定事項(xiàng):0202人體殘疾等級(jí)鑒定(傷殘等級(jí)鑒定);

0203賠償相關(guān)鑒定(后續(xù)診療項(xiàng)目鑒定人身?yè)p害休息(誤工)期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期的鑒定

主辦鑒定人:              陳友慶         吳祥誠(chéng)         

鑒定完成日期二〇二十八

法院是否采信:是(是或否)                   

供稿:云南鼎安司法鑒定中心  李科學(xué)                        

二、案例正文采集           

【案情簡(jiǎn)介】

唐某某在乘車的過(guò)程中受傷,經(jīng)治療告一段落。為求賠償,前來(lái)委托人體級(jí)等級(jí)鑒定(傷殘等級(jí)鑒定);賠償相關(guān)鑒定(后續(xù)診療項(xiàng)目鑒定;人身?yè)p害休息(誤工)期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期的鑒定。經(jīng)審查,告知委托人司法鑒定的相關(guān)法律法規(guī)及風(fēng)險(xiǎn)等后,接受委托。

【鑒定過(guò)程】

(一)鑒定標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、資料依據(jù)及技術(shù)方法

1、本次鑒定參照的主要標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范:《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》(SF/T 0111-2021);《法醫(yī)臨床影像學(xué)檢驗(yàn)實(shí)施規(guī)范》(SF/T 0112-2021);《周圍神經(jīng)損傷鑒定實(shí)施規(guī)范》SF/Z JD0103005-2014;兩院三部聯(lián)合發(fā)布的《人體損傷致殘程度分級(jí)》;《法庭科學(xué)  人身?yè)p害受傷人員后期診療項(xiàng)目評(píng)定技術(shù)規(guī)程》(GA/T1555-2019);《人身?yè)p害后續(xù)診療項(xiàng)目評(píng)定指南》(SF/JD01-3008-2015);《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》(GA/T 1193-2014)。

2、本次鑒定依據(jù)的主要資料:某某縣人民醫(yī)院住院病歷、檢查報(bào)告單及影像資料;某某市第二人民醫(yī)院檢查報(bào)告單;法醫(yī)臨床檢驗(yàn)。

3、本次鑒定采用的主要技術(shù)方法:1)人體損傷臨床檢驗(yàn);2)詢問(wèn);3)資料查閱對(duì)比;4)理論分析;5)專業(yè)經(jīng)驗(yàn)分析。

(二)被鑒定人入檢查室情況唐某某自行進(jìn)入檢查室進(jìn)行人體損傷檢驗(yàn)。

(三)被鑒定人主訴:右上肢麻木,用不了力,右手指不能彎曲,右肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)不好,右髖部受傷處疼痛,出院后一直服藥治療。

(四)法醫(yī)臨床檢驗(yàn)

參照“《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》(SF/T 0111-2021)”之規(guī)定,對(duì)被鑒定人進(jìn)行人體損傷臨床檢驗(yàn)。

1、一般情況:神志清楚;發(fā)育正常;體型勻稱;營(yíng)養(yǎng)中等。

2、體表檢查:除醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的受傷部位及手術(shù)部位外,其余部位無(wú)擦傷、無(wú)挫傷、無(wú)創(chuàng)傷及明顯皮膚疤痕。

3、此次臨床檢驗(yàn)僅對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的情況進(jìn)行檢驗(yàn):右肩關(guān)節(jié)前面及外側(cè)見(jiàn)四處外傷愈合疤痕,右上臂上段內(nèi)側(cè)見(jiàn)一處外傷愈合疤痕,右上臂外側(cè)下段見(jiàn)兩處外傷愈合疤痕,右肩關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)針刺無(wú)感覺(jué),右肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,右腕呈垂腕狀,主動(dòng)背屈不能,被動(dòng)活動(dòng)受限,不能對(duì)抗阻力,右手拇指、食指、中指主動(dòng)屈曲、并指不能,不能對(duì)抗阻力。右髖部壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限。鑒定材料顯示被鑒定人外傷史與法醫(yī)臨床檢驗(yàn)相符。

4、閱影像資料情況

依據(jù)《法醫(yī)臨床影像學(xué)檢驗(yàn)實(shí)施規(guī)范》(SF/T 0112-2021)規(guī)定的影像學(xué)檢驗(yàn)方法、影像學(xué)認(rèn)定原則對(duì)提供的某某縣人民醫(yī)院DR片進(jìn)行檢閱

1)2022年8月2日,某某縣人民醫(yī)院DR片(檢查號(hào):353917)示:右肱骨中段骨折,斷端分離、成角。

2)2022年11月7日,某某縣人民醫(yī)院DR片(檢查號(hào):35864924)示:右肱骨骨折內(nèi)固定物影像。

5、影像資料

     

     

    

    

    

   【分析說(shuō)明】

(一)鑒定分析

1、鑒定時(shí)機(jī)分析

被鑒定人于2022年81日受傷,2023年2月14日委托鑒定,其損傷符合“《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》(SF/T 0111-2021)、《周圍神經(jīng)損傷鑒定實(shí)施規(guī)范》SF/Z JD0103005-2014”規(guī)定的鑒定時(shí)機(jī)。

2、神經(jīng)損傷肌力評(píng)定

1)四肢重要神經(jīng)是指臂叢及其分支神經(jīng),包括正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng),以及腰骶叢及其分支神經(jīng),包括坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)。

橈神經(jīng)高位損傷后,肘、腕、掌指關(guān)節(jié)不能伸直,手腕下垂,手不能握拳,拇指不能背伸和外展,手背橈側(cè)皮膚有一大小不定的麻木區(qū)域。

橈神經(jīng)在低位尤在腕部受損,可傷及深支,致手腕不完全下垂,掌指關(guān)節(jié)不能伸直致不能握拳,拇指不能背伸和外展等;同時(shí)淺支支配的相應(yīng)區(qū)域的皮膚感覺(jué)麻木。

2)根據(jù)“《人體損傷致殘程度分級(jí)》附錄B  B.7  肌力分級(jí)B.7 肌力分級(jí)  肌力是指肌肉收縮時(shí)的力量,在臨床上分為以下六級(jí):a)0級(jí)  肌肉完全癱瘓,毫無(wú)收縮;b)1級(jí)  可看到或者觸及肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作;c)2級(jí)肌肉在不受重力影響下,可進(jìn)行運(yùn)動(dòng),即肢體能在床面上移動(dòng),但不能抬高;d)3級(jí)  在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作,但不能對(duì)抗外加阻力;e)4級(jí)  能對(duì)抗一定的阻力,但較正常人降低;f)5級(jí)  正常肌力”之規(guī)定,被鑒定人此次受傷致“右上臂橈神經(jīng)損傷”,法醫(yī)臨床檢驗(yàn)見(jiàn)“右肩關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)針刺無(wú)感覺(jué),右肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,右腕呈垂腕狀,主動(dòng)背屈不能,被動(dòng)活動(dòng)受限,不能對(duì)抗阻力,右手拇指、食指、中指主動(dòng)屈曲、并指不能,不能對(duì)抗阻力”。認(rèn)定被鑒定人此次損傷右上臂橈神經(jīng)損傷為“四肢四肢重要神經(jīng)”,右上肢肌群肌力評(píng)定為3級(jí)。

3、人體損傷認(rèn)定

根據(jù)閱卷文審、閱片、法醫(yī)臨床檢驗(yàn),鑒定時(shí)機(jī)分析,神經(jīng)損傷肌力評(píng)定對(duì)被鑒定人此次受傷進(jìn)行人體損傷認(rèn)定:1)右肱骨干骨折;2)左髖關(guān)節(jié)后脫位;3)右上臂橈神經(jīng)損傷;4)左髖關(guān)節(jié)后脫位手法復(fù)位術(shù)”;“右肱骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù);后遺右肩關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)針刺無(wú)感覺(jué),右肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,右腕呈垂腕狀,主動(dòng)背屈不能,被動(dòng)活動(dòng)受限,不能對(duì)抗阻力,右手拇指、食指、中指主動(dòng)屈曲、并指不能,不能對(duì)抗阻力;其右上肢肌群肌力評(píng)定為3級(jí)”。

4、傷殘等級(jí)評(píng)定分析

1)人體損傷認(rèn)定與有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)比對(duì)

參照“《人體損傷致殘程度分級(jí)》5.9 級(jí)  5.9.1  顱腦 脊髓及周圍神經(jīng)損傷  7四肢重要神經(jīng)損傷(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),遺留相應(yīng)肌群肌力3級(jí)以下”之規(guī)定,被鑒定人此次受傷致右上臂橈神經(jīng)損傷;右肱骨干骨折;行右肱骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”,后遺右肩關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)針刺無(wú)感覺(jué),右肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,右腕呈垂腕狀,主動(dòng)背屈不能,被動(dòng)活動(dòng)受限,不能對(duì)抗阻力,右手拇指、食指、中指主動(dòng)屈曲、并指不能,不能對(duì)抗阻力,右上肢肌群肌力評(píng)定為3級(jí)”,其傷殘?jiān)u定為)級(jí)傷殘。

被鑒定人此次受傷其他部位與此次鑒定參照的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),其損傷未達(dá)傷殘等級(jí)。

2)綜合分析意見(jiàn)

通過(guò)分析,被鑒定人此次受傷其傷殘評(píng)定為)級(jí)傷殘;符合“《人體損傷致殘程度分級(jí)》5.9  九級(jí)  5.9.1  7”之規(guī)定。

5、賠償相關(guān)鑒定分析

1)后續(xù)診療項(xiàng)目鑒定分析

依據(jù)人體損傷認(rèn)定及被鑒定人目前體征、癥狀,參照“《人身?yè)p害后續(xù)診療項(xiàng)目評(píng)定指南》(SF/JD01-3008-2015);《法庭科學(xué)  人身?yè)p害受傷人員后期診療項(xiàng)目評(píng)定技術(shù)規(guī)程》(GA/T1555-2019)”之規(guī)定,對(duì)被鑒定人此次受傷后續(xù)診療項(xiàng)目鑒定分析。分析認(rèn)為:被鑒定人此次受傷必然產(chǎn)生的后續(xù)診療項(xiàng)目①定期(遵醫(yī)囑)復(fù)查;②繼續(xù)(遵醫(yī)囑視體征、癥狀情況)用藥;③二次手術(shù)(擇期行右肱骨骨折處內(nèi)固定器取出術(shù));④醫(yī)療康復(fù)(對(duì)癥、支持治療)。

2人身?yè)p害休息(誤工)期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定分析

參照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》公安部發(fā)布的《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》(GA/T  1193-2014)

規(guī)定;結(jié)合對(duì)被鑒定人臨床檢驗(yàn)、損傷認(rèn)定、目前體征、癥狀,對(duì)其此次受傷的休息(誤工)期、護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行評(píng)定。

通過(guò)分析:被鑒定人此次受傷休息(誤工)期綜合評(píng)定為365叁佰陸拾伍)日,護(hù)理期綜合評(píng)定為150(壹佰伍拾)日,營(yíng)養(yǎng)期綜合評(píng)定為90(拾)日。

【鑒定意見(jiàn)】

1、被鑒定人唐某某此次受傷致右上臂橈神經(jīng)損傷;右肱骨干骨折;行右肱骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”,后遺“右肩關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)針刺無(wú)感覺(jué),右肘關(guān)節(jié)、右腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,右腕呈垂腕狀,主動(dòng)背屈不能,被動(dòng)活動(dòng)受限,不能對(duì)抗阻力,右手拇指、食指、中指主動(dòng)屈曲、并指不能,不能對(duì)抗阻力,右上肢肌群肌力評(píng)定為3級(jí)”,其傷殘?jiān)u定為)級(jí)傷殘。

2、被鑒定人唐某某此次受傷后續(xù)診療項(xiàng)目:定期(遵醫(yī)囑)復(fù)查;繼續(xù)(遵醫(yī)囑視體征、癥狀情況)用藥;二次手術(shù)(擇期行右肱骨骨折處內(nèi)固定器取出術(shù));醫(yī)療康復(fù)(對(duì)癥、支持治療)

3、被鑒定人唐某某此次受傷休息(誤工)期綜合評(píng)定為365叁佰陸拾伍)日,護(hù)理期綜合評(píng)定為150(壹佰伍拾)日,營(yíng)養(yǎng)期綜合評(píng)定為90(拾)日。



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